– Сегодня все чаще говорят, что многие болезни возникают «на нервной почве». Верно ли это утверждение?
Да, современная медицина говорит о том, что около 80 % болезней развиваются на нервной почве. А Святые отцы говорят: «чем человек грешит, тем он и страждет». Наука заговорила о тесной взаимосвязи душевных и телесных недугов лет двести назад, когда немецкий врач Хейнрот впервые употребил термин «психосоматика». В основу этой идеи положено утверждение, что в происхождении соматических заболеваний лидирующее место занимают психоэмоциональные факторы.
Образно говоря, «плачет душа», а слезы капают «в тело». Многие болезни – это следствие греховных страстей, пороков, греховного образа жизни. Вспомним эти страсти: гордость, тщеславие, уныние, печаль, чревоугодие, блуд, сребролюбие. Все страсти связаны друг с другом, одна порождает другую. Однажды пациент откровенно поведал мне: «меня так мучает зависть, что я не могу сделать вдоха, если у кого-то из знакомых что-то лучше, богаче, красивее».
– Дмитрий Александрович, Вы хотите сказать, что есть прямая связь между грехом и болезнью?
Совершенно верно. Грех, совершаясь в глубине человеческого духа, изменяет характер, он делает этот характер склонным к формированию тех или иных болезней. Цепочка может быть представлена таким образом: грех – греховный характер – болезнь. А некоторые болезни являются прямым следствием греха. Это, прежде всего, алкоголизм, наркомания, игромания, токсикомания, злостное курение. Например, уныние вызывает невротическую депрессию. Чревоугодие — ожирение, аллергию, нарушение работы внутренних органов, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта. Гордость может стать причиной психических болезней. Блуд – венерических заболеваний, бесплодия, ВИЧ-инфекции.
В 70-х годах прошлого века вышла книга американских авторов: «Поведение типа "А" и ваше сердце». Авторы доказали, что существует амбициозный тип людей. Назвали его: тип «А». Так вот эти люди не находят себе места даже если проигрывают в игре ребенку, если машина застревает в уличной пробке. Они любят сидеть в президиуме на собраниях, сильно зависят от похвалы и от производимого на людей впечатления. И кровь у этих людей сворачивается в несколько раз чаще, чем у всех остальных. Они настолько склонны к формированию именно сердечных катастроф, что это было статистически подтверждено.
– Как же лечить такие заболевания?
Можно ли с помощью лазерного луча или хирургического скальпеля из блудника сделать целомудренного, из скупого – щедрого? Причина многих болезней в нравственной сфере. Здесь помочь можно человеку только тогда, когда он со слезами на глазах об этом будет просить, когда он будет готов покаяться, преобразиться изнутри, попросить у Бога помощи. Помните мой пример о пациенте, которого мучает зависть? Да разве он обретет душевный мир, не победив в себе с Божьей помощью этого мерзкого греха? А врач, не придающий должного значения духовным факторам, может поставить ему диагноз: неврастения. Добросовестно назначит лекарственные препараты. Но, как вы понимаете, подобное лечение результата не даст или результат будет незначительным.
– Сегодня у всех на слуху слово «невроз». Что это за болезнь и почему она стала столь актуальной в последние десятилетия?
Причина, думается, одна – в потере человечеством духовного фундамента, а с ним и истинного смысла жизни. Оказывается, главное в происхождении неврозов не стрессы и неприятности, а личность человека. Причем личность внутренне расстроенная. Грех, как корень всякого зла, влечет за собой и невротические расстройства.
Известный отечественный психиатр, профессор Д. Е. Мелехов полагал, что в основе многих психических расстройств лежит несмирение, а именно гордыня. Невроз в этом смысле не является исключением. Общепризнанно, что заболевание это развивается из-за конфликта личности с самим собой. Невроз есть столкновение между желаемым и действительным. Чем мощнее это столкновение, тем острее протекает заболевание. «Вера же есть смирение», говорит святой Варсонофий Великий.
Человек заболевает неврозом не вдруг. Больного отличает стиль мышления, носящий характер бескомпромиссности, в оценках сквозит выраженная категоричность, многое из происходящего не имеет для него оттенков и строится на контрасте: плохо — хорошо.
Невроз часто возникает в результате внутренних личностных процессов. Внешние провоцирующие факторы и обстоятельства представляют собой лишь последнюю каплю, пусковой механизм развития невротических нарушений. У человека, склонного к этому недугу, вырабатывается своеобразная способность нервозно реагировать на жизнь.
Неврозы справедливо называют запущенной формой страстей. Имеется в виду страсть в святоотеческом понимании этого слова, как греховное расположение души. В глубинной основе разнообразной невротической симптоматики лежит оскудение любви в сердце человека, а там, где нет любви, зреют равнодушие, неприязнь, нетерпимость, раздражительность, гневливость, страхи…
– А такое распространенное сейчас заболевание как депрессия тоже имеет духовные корни?
Причины возникновения депрессии различны. В некоторых случаях депрессия связана с тем, что в мозговых структурах такие химические вещества (нейромедиаторы) как серотонин, дофамин, норадреналин «сходят практически на ноль», и человек испытывает пессимистическое, подавленное настроение, пассивен. А родственники и знакомые пытаются на него как-то повлиять: «Устройся на работу, побольше молись». А он не может этого сделать, потому что болен. Здесь на первом этапе нужна врачебная помощь. А по мере выздоровления будет преобладать помощь психологическая и духовная.
А бывают депрессии — и их значительно больше — как следствие поработивших душу страстей уныния и печали. Этот момент очень существенен. И нужно различать, где грех, а где болезнь. Вообще же депрессия по распространенности вышла на одно из лидирующих мест в мире среди прочих болезней. Потребление психотропных препаратов, антидепрессантов вышло из-под контроля медиков и не поддается никакому учету. Более того, депрессия помолодела, сегодня мы говорим о детской депрессии. Очень много таких расстройств и в моей практике.
– Расскажите о своей практике? Наверняка было много сложных пациентов? Можете вспомнить хотя бы несколько самых ярких случаев?
Простых случаев не бывает. Каждая ситуация по-своему особенна. Я, вспоминаю, занимался психологической реабилитацией больного после пересадки сердца. Это была одна из первых пересадок сердца в Советском Союзе. Больному было 48 лет. Ему пересадили сердце человека другой национальности, который был в два раза младше его. Моему пациенту нужно было ужиться, с тем, что у него сердце человека, который жил другой жизнью, другой судьбой.
Сколько проблем это вызвало! Человек перестал ощущать себя тем, кем был раньше. Ведь сердце - это особый орган чувств. Мы, православные люди, говорим о том, что сердце это не просто насос, а некое духовное средоточие. Ведь говорят о добром или злом, каменном или мягком сердце. А тут – чужое сердце…
Тогда не было специальной литературы. Мы написали статью «Синдром чужого сердца: уникальный случай или клиническая закономерность». Со временем удалось пациента привести в норму.
За более чем 20 летний врачебный опыт случаев очень много. В каждом из них боль, личная трагедия пациента. Вот на приеме больной, который перенес два инфаркта миокарда в свои 38 лет. Или женщина, которая потеряла единственного сына в чеченской войне. А вот пожилая женщина, которая лишилась жилища во время землетрясения в Армении. И 17-летняя девушка, которая после первой блудной связи заразилась тяжелой формой СПИДа. А что может быть сложнее духовных поисков? Когда тебе в глаза смотрит человек, который измучился бессмысленностью и пустотой своей жизни. Когда за его плечами столько греха, столько страданий… Признаюсь, нет ничего важнее той минуты, когда я вижу в глазах человека, пришедшего на прием, успокоение.
Психотерапия – это искусство, это всегда взаимодействие душ, лечение души душой. Она не терпит фальши, требует большой самоотдачи, искреннего желания помочь человеку. Тогда и Господь поможет.
– Каждый прием пациента – это принятие на себя чужой боли и горя. На это тратится много душевных сил. Откуда Вы их черпаете?
Силы дает Господь, любовь к своему делу, любимые люди. Силы дают результаты работы. Конечно, нужна благодать Божия. И, прежде всего, это молитва и участие в Таинствах церкви. Не могу не сказать о своей любви к паломническим поездкам. Это и Свято-Троицкая Сергиева лавра, и Оптина, и Дивеево, и Святая Афонская Гора. Несколько раз я бывал у мощей своего небесного покровителя великомученика Димитрия Солунского и привозил капельки благоуханного мира с его мощей. Возвращаешься каждый раз из паломничества обновленным, окрыленным. Вот, наверное, это главное. Силы дает Господь, силы дает служение Богу и ближнему.